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美國國務卿結束北韓二日遊,沒見到金正恩,說好的「無核化」有進展嗎?龐畢歐:談判頗具「建設性」
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美國總統川普與北韓(朝鮮)領導人金正恩的「川金會」之後,舉世關注兩人信誓旦旦的「無核化」──北韓放棄核武與洲際彈道飛彈,換取國際社會解除裁與金氏政權安全保障──到底有無可能達成。美國國務卿龐畢歐7日結束訪問平壤的兩天行程,但是從他的談話來看,美朝雙方對此一關鍵議題並沒有多少進展。
龐畢歐(Mike Pompeo)6日搭專機飛抵平壤,7日下午離開。這是他今年以來第三度訪問北韓,不過與前兩次不同,這一次他並未見到北韓國務委員會委員長金正恩,與他交手的是朝鮮勞動黨中央委員會副委員長兼統一戰線部部長金英哲,此人先前曾以「金正恩特使身分」訪美,是目前北韓與美國交涉的第一把手。
2018年7月,朝鮮勞動黨中央委員會副委員長金英哲與美國國務卿龐畢歐在平壤進行會談(AP)
上飛機之前,龐畢歐對記者表示,美朝雙方討論設定無核化時間表,談判「很有建設性」,在「幾乎所有核心議題」上取得「非常大的進展」。不過龐畢歐沒有透露無核化到底有哪些「進展」,只強調後續還有更多的工作,要由雙方設立的工作小組進行。
在其他議題方面,龐畢歐透露,美國國防部的一組人馬將前往南韓,本月12日在兩韓交界的板門店與北韓討論歸還1950年代韓戰美軍遺骸。此外,川普在「川金會」後宣稱北韓已摧毀一處飛彈動機試驗場,結果卻是被平壤虛晃一招;對此,美朝將舉行工作會議,討論如何進行。
記者對龐畢歐指出,美國情報機構掌握的最新情資顯示,平壤當局在與美方對話的同時,仍繼續進行核武與飛彈研發;龐畢歐含糊回答:「沒有人表示反悔……北韓仍然願意推動(無核化),金主席仍然願意。」
川金會前後,美方一直堅持北韓的無核化必須是「徹底、可查證、不可逆的無核化」(complete, verifiable, irreversible denuclearisation,CVID),但是近來國務院卻只提「無核化」。陪同龐畢歐訪朝的國務院發言人諾爾特(Heather Nauert)被記者追問時,堅稱美方立場並未軟化,不過就是絕口不提「CVID」。(推薦閱讀:川普被金正恩擺了一道?美國官員證實:北韓說一套做一套,秘密增產核武燃料)
龐畢歐7日從平壤飛抵東京,將在當地會晤日本與南韓的政府高層。
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填充劑注射修修臉 青春再現不掉線
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(健康醫療網/記者林怡婷報導)
炎炎夏日,走在穿著清涼、身材姣好的妙齡女子後面,總是不免悄悄欣賞、投以欽羨的眼神。身材可以靠運動、飲食控制去維持,但臉蛋一旦年過二十五歲,膠原蛋白開始流失,除了確實做到肌膚保養、防曬等預防膚況老化外,膠原蛋白流失造成的凹陷衰老感,就需要藉由皮下填充物填補,以恢復年輕澎潤的樣貌。
填充劑分三大類 依據需求選擇治療
醫美診所院長黃承翔醫師指出,目前在臺灣已獲得衛福部許可的注射填充劑,主要有玻尿酸、生物軟陶瓷成份皮下填充劑、聚左旋乳酸、膠原蛋白與PCL微粒晶球(Poly-e-Caprolacton)等,各有其優缺點。醫學界把可注射填充劑分成三大類,一是體積填充,二是刺激膠原蛋白增生,三是兼具填充與刺激膠原蛋白增生雙重作用。
第一類的體積填充劑,以玻尿酸最具代表性,目的是補充流失的軟組織體積,注射後可以立即達到填充的效果。惟一段時間後,依劑型不同,通常是半年到一年半之間,因人體會慢慢吸收,效果就會逐漸消失。
第二類刺激膠原蛋白增生的填充劑是相對比較新的產品,以聚左旋乳酸為代表,注射後並沒有立即的填補效果,而是藉由引起組織反應,刺激膠原蛋白增生,達到治療目的。因為是自身組織產生的膠原蛋白,故效果通常持續較長,可以達到兩年左右。
第三類的填充劑則兼具雙重作用,以生物軟陶瓷成份皮下填充劑與PCL微粒晶球為代表,有立即體積填充的效果,也有刺激膠原蛋白生長的作用,效果一般可以持續一到兩年。
填充劑注射 臉部回復飽滿治療首選
玻尿酸又稱為透明質酸,是人體皮膚組織中就有的成分之一,是目前接受度、市占率較高的皮下填充劑。黃承翔醫師指出,每個廠牌所使用的玻尿酸分子量不同,因此玻尿酸可以製成各種大小與硬度不同的製劑。
生物軟陶瓷成份皮下填充劑的主成分是鈣、磷,主要用途是改善臉部皺紋和皺摺,黃承翔醫師進一步指出,施打後可刺激膠原蛋白增生,補回已流失的膠原蛋白。
聚左旋乳酸是一種由玉米或蔗渣等經過提煉與聚合過程所形成的高分子聚合物,具有良好的膠原蛋白刺激作用;黃承翔醫師說明,注射聚左旋乳酸後能刺激自體膠原蛋白的增生,逐漸修復流失的體積,使鬆弛下垂部位撐起,達到填補凹陷、豐頰、視覺拉提及輪廓重塑的效果。
PCL微粒晶球是來自英荷共同研發出的一種真皮填充劑,由完全平滑內酯(PCL)的微球懸浮在水性羧甲基纖維素(CMC)的凝膠載體組成,為FDA(Food and Drug Administration)與CE (CE-certified)認證通過的安全成分。黃承翔醫師表示,PCL注入皮下組織時,凝膠會將皮下流失膠原蛋白的空間補滿,達到填充效果,除了填補以外,PCL還能刺激膠原蛋白增生。
添加麻醉藥物 可注射填充劑流行趨勢
黃承翔醫師提到,可注射填充物近年有兩個發展方向,一是添加局部麻醉藥物,二是鈍針注射法的普及。可注射填充劑添加適量的麻醉藥物,可減緩注射過程的疼痛感,減少病人的恐懼感。而使用鈍針注射,避免針尖穿透血管,造成血管內注射的併發症,同時減少了尖針注射可能出現出血或淤青的機率。
由於科技進步,藉由簡單地注射填充劑,就可以繼續抓住青春的尾巴。黃承翔院長則是建議愛美民眾,一定要仔細停、看、聽,在治療前醫病雙方的解說與溝通,是不可或缺的一個步驟,以達到治療需求與滿意的效果。
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